Zorgbelang Overijssel ontvnagt regelmatig klachten medicijnverstrekking via apotheken.
Soms kregen mensen niet het medicijn dat de arts hen had voorgeschreven. Soms moesten mensen de medicijnen direct betalen in de apotheek. Eén klant moest zelfs 700 euro voorschieten. Niet altijd wilde de verzekeraar het al betaalde bedrag (helemaal) vergoeden. Zorgbelang wil graag weten of meer mensen hier een probleem mee hebben. Iedereen die een recente ervaring met de apotheek wil melden kan een vragenlijst invullen via de website www.zorgbelang-overijssel.nl onder meldactie apotheken 2013 op de homepage.
De klachten hebben te maken met het voorkeursbeleid (preferentiebeleid) en betalingen die klanten moeten doen in de apotheek. Volgens het voorkeursbeleid geeft de apotheker een klant het goedkoopste medicijn mee. Dit is om de kosten van medicijnen in de hand te houden. Er zijn ook gevallen waarin in het medisch noodzakelijk is dat een klant een specifiek merk medicijn gebruikt, ook al is dit niet het goedkoopste. In dit geval moet er afgeweken worden van het voorkeursbeleid. Zorgverzekeraars zijn wettelijk verplicht een duurder medicijn te vergoeden als hiervoor een medische noodzaak is.
In de eerste twee maanden van 2013 is er al veel geklaagd over de apotheek: een kwart van het aantal klachten dat normaal gemiddeld per jaar binnenkomt is nu al geregistreerd. De mensen die bij Zorgbelang klaagden hadden een duurder medicijn nodig. Dit stond op het recept. De apotheker wilde echter het goedkope medicijn meegeven. Wanneer klanten dit weigerden werd hen gezegd dat ze het duurdere medicijn konden krijgen als zij het zelf in de apotheek voorschoten. Eén klant moest hierdoor 700 euro betalen en dit bedrag zelf via de verzekering terugvragen.
Declareren bij de zorgverzekeraar blijkt in deze gevallen soms niet eenvoudig. Klanten krijgen te horen dat de verzekeraar niet direct aan klanten uitkeert, maar alleen declaraties van apothekers vergoedt. Dit is afgesproken in de contracten tussen de zorgverzekeraar en de apotheek. Dat levert een probleem op voor klanten. Niet iedereen kan de dure medicijnen voorschieten. Ook is onzeker of klanten hun betaling wel terugkrijgen.
Zorgbelang wil graag weten of er meer mensen zijn die klachten hebben over hun apotheek. Daarom is er tot 1 april een meldactie. Ervaringen met de apotheek kunnen gemeld worden via een korte vragenlijst op de website www.zorgbelang-overijssel.nl
Zorgbelang Overijssel verzamelt de verhalen (anoniem) en zal vervolgens bekijken op welke manier hiervoor aandacht gevraagd kan worden.